Comprender antes que etiquetar
Para mí, una evaluación no consiste únicamente en comprobar si una persona cumple o no los criterios de un diagnóstico. La pregunta es qué explicación encaja mejor con el conjunto de su historia y su experiencia.
Por eso, una evaluación puede integrar entrevistas clínicas, historia evolutiva, información de familiares u otras personas significativas, pruebas estandarizadas, cuestionarios y observación clínica. Me interesa valorar no solo qué apoya una hipótesis, sino también qué no encaja con ella, qué estrategias de compensación ha desarrollado la persona y qué otras explicaciones podrían estar influyendo.
En adolescentes y adultos, esto puede ser especialmente importante cuando ha habido años de adaptación, camuflaje o buen rendimiento académico o profesional. En niños y adolescentes, la evaluación puede ayudar a comprender mejor dificultades relacionadas con atención, aprendizaje, lectura y escritura, memoria, funciones ejecutivas, desarrollo social o regulación emocional. No basta con identificar qué resulta difícil. También importa entender por qué.
La devolución forma parte esencial del proceso. El objetivo no es entregar una colección de puntuaciones, sino ofrecer una explicación clara de lo encontrado y orientar sobre qué puede ayudar a partir de ese momento.
Una valoración integral, no solo un test
- Entrevista inicial con la persona y, cuando es relevante, con su familia
- Historia del desarrollo, escolar, clínica y contexto actual
- Pruebas y cuestionarios seleccionados según la pregunta clínica
- Observación clínica e integración de información de distintas fuentes
- Formulación clínica y valoración de hipótesis alternativas
- Devolución, recomendaciones prácticas y orientación sobre los siguientes pasos
Entre las pruebas estandarizadas que pueden utilizarse, según la edad y la pregunta clínica, se encuentran:
WISC-V
Wechsler Intelligence Scale for Children, Fifth Edition
Evaluación individual de las capacidades cognitivas en niños y adolescentes. Examina distintos aspectos del funcionamiento intelectual, como comprensión verbal, habilidades visoespaciales, razonamiento fluido, memoria de trabajo y velocidad de procesamiento.
WAIS-IV
Wechsler Adult Intelligence Scale, Fourth Edition
Evaluación individual de las capacidades cognitivas en adolescentes y adultos. Examina distintos aspectos del funcionamiento intelectual, como comprensión verbal, razonamiento perceptivo, memoria de trabajo y velocidad de procesamiento.
NEPSY
Batería de evaluación neuropsicológica del desarrollo que examina distintos dominios cognitivos, como atención y funciones ejecutivas, lenguaje, memoria y aprendizaje, procesamiento visuoespacial y habilidades sensoriomotoras, según la edad y los subtests administrados.
WIAT-III
Wechsler Individual Achievement Test, Third Edition
Evaluación individual del rendimiento académico que examina habilidades relacionadas con la lectura, la expresión escrita, las matemáticas y otras áreas académicas, según los subtests administrados.
ADOS-2
Autism Diagnostic Observation Schedule, Second Edition
Evaluación estandarizada y semiestructurada mediante observación directa, utilizada como parte de una evaluación integral del trastorno del espectro autista. Examina aspectos de la comunicación, la interacción social, el juego o uso imaginativo de materiales y determinados comportamientos restringidos o repetitivos.
Del primer contacto a la devolución
- Primera entrevista
Un primer encuentro para comprender qué se quiere explorar y decidir cómo plantear la valoración.
- Recogida de información
Cuestionarios, historia de desarrollo, entrevistas con familiares u otras personas relevantes y revisión de documentación cuando sea necesario.
- Evaluación clínica y pruebas
Las entrevistas y pruebas se seleccionan según la pregunta clínica y las hipótesis que sea necesario explorar.
- Integración y formulación
Se reúne la información de las distintas fuentes para valorar qué hipótesis encajan mejor, qué datos no las apoyan y si existen explicaciones alternativas.
- Devolución y siguientes pasos
Una sesión para explicar los resultados, resolver dudas y orientar sobre qué puede ayudar a partir de ese momento.
- Informe
Cuando la valoración lo incluye, se entrega un informe escrito con los resultados, la formulación y las recomendaciones.
Personas, familias y equipos que necesitan respuestas
- Niños y adolescentes
- Adultos (autismo, TDAH…)
- Familias que buscan una segunda opinión
- Centros educativos
- Profesionales que solicitan una valoración complementaria
Dudas habituales sobre las evaluaciones
¿Cuánto dura el proceso de valoración?
¿El informe sirve para la escuela o para trámites administrativos?
¿Trabajas también con adultos?
¿Y si el diagnóstico no queda claro?
¿Se incluyen otros profesionales en el proceso de evaluación?
¿Qué pasa si no necesito un informe oficial? ¿Hay alternativas?
¿No estás seguro de si necesitas una valoración?
Cuéntame qué está pasando y te ayudo a decidir el siguiente paso. La entrevista inicial de evaluación tiene un precio de 90 €.